치핵(치질)
    보통 항문에 생기는 질환들을 치질이라고 하며, 치핵, 항문 주위 농양, 치루, 치열 등 여러 가지 병을 통칭하는 것이나, 일반적으로는 치핵 만을 의미하는 좁은 의미로 많이 쓰입니다.
치핵은 항문에 있는 항문 총들이 밀리면서 밖으로 돌출되는 경우를 말합니다. 원인으로는 변비, 설사, 나쁜 배변습관, 항문자극, 관장, 좌약, 해부학적 구조의 변화, 괄약근 이상, 체질, 유전, 임신, 복간내 종양, 만성 간염, 간경화 등이 있으며, 알코올도 중요한 원인중 하나입니다.
보통 내치핵과 외치핵으로 나뉘는 데, 그 정도나 환자의 자각 증상에 따라 치료의 방침도 달라지게 됩니다. 외치핵은 항문선 밖의 외치핵총이 늘어나 돌출되거나 혈전이 생기거나 피부 꼬리가 생긴 것을 말합니다. 내치핵은 항문선 안쪽의 내치핵총이 늘어나 돌출된 것으로 정도에 따라서 1 ~ 4도로 나누며 치료 방법도 조금씩 다릅니다.
1도 : 출혈이 주 증상으로 치질의 항문 밖 돌출은 없는 상태
2도 : 돌출, 출혈, 불쾌감이 주 증상으로 배변 시 항문 밖으로 돌출이 되나 배변이 끝나면 자연히 속으로 들어가는 상태
3도 : 돌출, 출혈, 불쾌감, 분비물, 가려움 등이 주 증상으로 배변 시 항문 밖으로 돌출이 되며 배변이 끝나도 속으로 바로 들어가지 않고, 일정시간이 지나거나 손으로 밀어넣어야 들어가는 상태. 
4도 : 돌출, 출혈, 불쾌감, 분비물, 통증, 혈전 등이 주 증상으로 돌출이 지속적으로 되어 손으로 밀어 넣어도 들어가지 않는 상태를 말합니다.
치료로는 좌욕, 식이요법, 좌약, 약물치료, 짧은 배변습관 등의 보조 치료와 외과적치료로 나뉘며, 외과적인 치료로는 고무 결찰 요법, 경화 주사 요법, 동결 냉동요법 등등 비수술적 요법과 수술적 요법이 있습니다. 3기 4기의 진행된 치핵은 수술을 하여야 하며, 수술은 근치적으로 치핵을 제거하는 방법으로 항문에 존재하는 3개-5개의 치핵을 근본적으로 없애는 방법입니다. 입원을 3-4일정도 하여야 하며 수술 후 15일 정도는 생활이 불편할 수 있으며 주위를 요합니다

  치열
    항문이 찢어져 있는 상태를 말합니다. 급성치열과 만성치열로 나누는 데, 급성치열이란 항문이 배변 시 여러 원인에 의하여 찢어져 있는 상태를 말합니다. 만성치열이란 급성치열이 치료되지 않은 채 오래 방치되어 반복적으로 찢어지는 경우 계속 좋아지지 않고 진행하여 항문에 구조적인 변화를 가져와 고식적 치료로는 좋아지지 않는 상태를 말합니다. 항문의 구조적 변화로 췌피, 비후성 항문유두, 궤양 등 세 가지를 특징적으로 지니는 것을 이야기하였으나 현재는 한가지만 있어도 증상이 확실한 경우 만성 치열로 분류하는 추세입니다.
치열의 원인에는 여러 가지가 있으나 항문 괄약근이 과도하게 긴장하여 항문압이 증가되거나 항문이 좁아진 경우, 변비가 심한 경우에 잘 생긴다고 하며, 드물게 항문에 생기는 다른 염증성 질환에 의하여 이차적으로 생기기도 합니다.
어린이에게 생기는 치열의 경우는 주로 딱딱한 대변과 관련이 많으며 특히 모유를 우유나 분유로 바꾸거나 하는 경우에 변비와 동반되어 잘 생깁니다. 어린아이에게 생긴 치열은 어른에 비하여 잘 낳으며 성장하면서 좋아지는 경우가 대부분 이여서 고식적 치료를 원칙적으로 합니다.
치열은 항문이 배변 시 찢어지므로 배변 시 통증과 출혈이 특징적입니다. 통증은 배변 시 무지룩한 정도부터 심하여 견딜 수 없을 정도까지 다양하며 통증의 시간도 다양할 수 있습니다. 출혈은 항문에서 출혈이 되므로 새빨간 선혈이 나오는 것이 특징이며, 대부분은 휴지에 묻는 정도나 심한 경우 변기 전체가 피로 인해 물들 정도로 많이 출혈 되기도 합니다.
급성치열은 섬유소가 많이 있는 야채, 과일들을 많이 섭취하고, 변비가 심한 경우 약물로 조절하며 배변 습관을 고치고, 국소 마취연고나 좌욕을 하면, 대부분의 경우 수술적 치료 없이 치유가 됩니다. 하지만 급성치열이 약물 등의 보존적 요법으로 좋아지지 않으면 만성치열로 진행할 수 있습니다. 만성 치열의 치료는 수술적 치료가 원칙입니다.. 외래에서 수술을 시행할 수도 있으나 입원하여 수술을 하는 것이 안전하며, 수술 후 통증은 심하지 않아서 바로 일상생활이 가능한 경우도 많습니다.
  치루
    치루는 항문강 또는 직장과 회음부 사이가 누관으로 연결된 질환입니다.
가장 많은 원인은 항문샘의 감염에 의하여 생기나 그 이외의 장결핵, 염증성 장염의 종류인 궤양성 대장염이나 크론씨 병, 암에 의해서도 생깁니다. 항문 샘이라는 항문에 정상적으로 존재하는 기관에 염증이 생길 수 있는 데, 이 염증이 항문 주위나 직장 주위에 염증을 일으켜 농양을 형성하고 후에 농양이 터지면 항문안과 밖이 연결되어 치루가 생긴다고 알려져 있습니다. 20대나 30대에 흔하며 남자에게서 3배정도 많습니다. 통증, 항문 종괴, 열감, 분비물, 고름 등이 증상으로 주로 심한 통증 또는 고름을 호소합니다.
그 생긴 위치나 외부 누공의 위치, 숫자에 따라 괄약근간 치루, 괄약근 관통형 치루, 괄약근 상방 치루, 괄약근 외부 치루, 단순형, 복잡형 등으로 나누는 데. 부위가 항문 하부일수록, 단순할수록 치료가 비교적 쉽고 재발 율이 떨어집니다. 또한 치루를 오랫동안 두면 만성적인 염증에 의하여 드물게 암으로 발전하므로 발견 즉시 가능한 한 빨리 수술하는 것이 원칙입니다. 결핵성 치루, 대장의 염증성 병변에 의한 치루, 암에 의한 치루인 경우 잘 낳지 않고 재발을 잘하므로 조직 검사가 꼭 필요합니다.. 
치루는 내공이 있어 염증이 계속 들어오며, 누관이 상피세포로 싸여 있는 경우가 대부분으로 약물 치료로는 완치할 수 없고 일시적인 염증의 조절이나 통증의 완화가 약물 치료의 목적입니다. 그러므로 치루는 수술만이 유일한 치료 방법이라 할 수 있습니다. 단지 수술 시 괄약근에 손상을 주어 항문 기능에 이상을 초래할 수 있으므로 경험 있는 대장항문 전문의의 정확한 진단 및 치료를 요합니다.

  대장 암
    대장 암은 식생활과 생활 습관의 변화로 인하여 우리나라에서도 점차 증가하여 5번째로 흔한 암 사망 원인이다. 인종이나 국가에 따라 다른 발생 빈도를 보이는 질환으로 북아메리카나 서유럽에 많으며 아시아나 아프리카에서 적다. 시골보다는 도시에서, 낮은 계층의 사람보다는 높은 계층에 사는 사람에서 높은 빈도를 보인다. 
나이를 먹음에 따라 점차로 증가하여 60대에서 가장 높은 빈도를 보이며 그 후에는 오히려 감소하는 추세를 보인다. 성 비는 전체적으로 차이가 없으나 대장 암은 여자에게서,직장암은 남자에게서 조금 많은 경향을 보인다. 40세 이전에는 대장 암이 발생할 가능성이 상대적으로 매우 낮다. 대장의 위치에 따라 발생 빈도가 달라지는데 S상 결장 및 직장에 약 50%나머지 부분에 50%가 발생한다. 요즈음은 우측 대장의 빈도가 증가한다는 보고들도 있다. 
대장 암의 원인들로는 유전적인 가족력과 함께 후천적인 영향에 의해서도 발생이 된다고 생각되며, 특히 동물성 지방이 많은 음식물이 많은 영향을 미친다고 한다.
대장 암의 증상 중 가장 흔한 증상은 항문 출혈과 배변습관의 변화이다. 이외에 설사, 복부 종괴, 변비 등이 있을 수 있다.
대장 내시경이나 대장 조영술을 시행하여 진단하며, 대장 내시경을 시행하는 경우에는 대장 암으로 의심되는 부분에 대하여 조직 검사를 하여 확진한다.
대장 암이 확진이 되는 경우, 대장 암의 진행 정도를 알기 위하여 주로 컴퓨터 단층촬영(CT)이 가장 많이 쓰이며 간 전이나 직장의 재발 유무에 대한 검사로 자기공명장치(MRI) 검사를 하기도 한다. 
병소 부위의 절제가 가장 근본적인 방법으로, 병소 부위의 대장을 포함하여 병소에 관련이 되는 임파선과 혈관을 근위부에서 절제하는 근치적인 수술을 시행하게 된다. 직장암의 경우에는 괄약근이나 주위의 교감신경, 인접 장기들도 인해 수술에 주의를 요하기 때문에 숙달된 전문의에게 수술을 받는 것이 좋다. 대장 암의 수술 후 암의 진행 정도에 따라 방사선 치료나 항암 치료, 면역요법을 추가 하기도 한다.
  변비
    변비란 여러 가지 의미로 쓰고 있으나 의학적으로 변비는 변의 양이나 무른 정도에 관계없이 배변 간격이 3일 이상이거나 일주일에 2번 이내로 변을 보는 경우도 정의 합니다.
원인으로 가장 흔한 것은 식사량이 너무 적어서 적절한 대변량을 만들지 못하는 경우로 여성, 특히 젊은 여성에게 흔하게 생깁니다. 충분한 식사를 하지 못하면 장안에 대변을 만드는 성분들, 특히 섬유소가 부족하게 됩니다. 섬유소는 우리 몸이 소화시키지 못하고 대변으로 빠져 나가는 데, 이 때 섬유소는 대장안에서 물과 섞이면서 대변의 양과 점도를 결정하게 됩니다. 그러므로 식사량이 너무 적으면 변비가 생기는 것은 당연합니다. 다른 원인으로는 약물이나, 음식, 대장 암 등이 있습니다.
이러한 여러 가지 원인에 의한 변비를 이차적 변비라고 하며, 원인을 찾기 어려운 변비를 일차적 변비라고 합니다. 일차적 변비는 전체적으로 장 운동이 떨어져 있는 이완성 변비, 장 운동이 항진 되어 있지만 변을 밀어내지 못하는 경련성 변비, 장 운동은 정상적이지만 직장 항문에 걸려서 배변을 하지 못하는 직장형 변비로 나누게 됩니다. 이완성 변비는 항문의 운동이 좋지 않아서 생기는 것으로 노인에게 많습니다. 대장이 노화되어서 생기는 경우가 많으며 장 운동이 적으므로 배가 아프지는 않으며 대장안에 변이 많이 쌓이게 되므로 배가 팽만됩니다. 또 장을 움직이게 하는 자극성 하제를 반복 복용하는 경우에 장 운동 세포의 노화가 촉진되어서 젊은 사람에게도 이완성 변비를 볼 수 있습니다. 경련성 변비는 대장의 운동이 정상이거나 항진 되어 있으나 대장 운동이 조화가 되지 않아서 생기는 변비입니다. 좌측 대장에 잘 생기며, 대변이 내려가지 않습니다. 고여있는 대변을 내려보내기 위해 대장 운동을 하게 하므로 복통이 동반되고 대변이 대부분 가늘며 과민성 대장염과 관련되어 있습니다. 직장형 변비는 직장에서 변이 내려가는 것에 장애가 있는 것을 이야기합니다. 직장과 항문은 배변을 조절하는 기관으로 상당히 예민하고 복잡합니다. 항문이 좁아져서 변비가 생기는 경우, 내 괄약근이 잘 안 열려서 생기는 변비, 배변 시 직장점막이 접혀서 생기는 장 중첩증에 의해 생기는 변비, 여자에서 직장과 질벽 사이의 벽이 약해져서 배변 시 직장에 압력이 올라가면 직장 벽이 질쪽으로 밀려들어가서 생기는 직장류 등이 있습니다. 
어떤 종류의 변비인지 알기 위하여 대장운동시간 측정, 직장 배변 조영술, 항문 괄약근 근전도, 항문 음부신경 전달 속도 측정, 항문내압검사 등의 항문 직장기능 검사를 시행합니다. 이러한 검사에도 불구하고 원인을 밝히기 못하는 경우도 종종 볼 수 있습니다.
치료는 병의 원인에 따라 달라지나 다이어트 등 소량의 식사로 인한 원인이 가장 많으므로 식사량을 적절하게 늘리고 식이섬유소와 물의 섭취량을 증가시킴으로 변비의 개선을 유도할 수 있습니다. 규칙적인 식사화 함께 아침을 거르지 않는 것이 도움이 됩니다. 식사습관만 개선해도 변비의 증상이 개선되는 경우가 많습니다. 변의가 있으면 참지 않고 바로 배변하는 것도 도움이 됩니다. 스트레스가 증상을 악화시키므로 스트레스를 가능한 한 피해야 합니다. 
이완성 변비는 대장을 비우고 약물 치료를 시도하여 장 운동을 조금씩 돌아오게 하여야 합니다. 하지만 너무 진행된 이완성 변비는 변비 약에 잘 반응하지 않으므로 수술적 방법을 사용하기도 합니다. 경련성 변비는 섬유소와 약제를 주로 사용하게 되며 직장형 변비는 수술이나 바이오 피드백 치료를 하게 됩니다.
 과민성 대장 증후군
    구조적 또는 생화학적 검사에서 특별한 이상 소견 없이 복부 불편감, 팽만감, 복통, 설사 또는 변비 등 배변 습관의 변화 등의 만성적 또는 반복적인 소화성 증상을 갖는 질환이다.
40세 이전 젊은 때부터 흔히 발발하며 여자가 남자보다 약 2배 정도로 잘 생긴다.. 약 30% 정도에서 가족력이 있으며, 카페인이나 담배가 영향을 미친다. 정신적인 스트레스가 영향을 준다고는 하나 입증되지는 않았다. 식이 습관상 육식 위주가 채식위주의 사람보다 많은 것으로 보고되었다.,
여러 가지 증상을 나타낼 수가 있는데 증상에 따라 복통 없이 간헐적으로 설사를 하는 유형과 쥐어짜는 듯한 복통과 변비가 계속 되는 유형, 설사와 변비를 번갈아 하면서 복통이 있는 경우 등 3가지 유형으로 나누기도 하는 데, 이는 증상에 따라 치료가 다르기 때문이다. 
진단 기준은 첫째, 대장에 기질적인 이상이 없으면서도 지속적이거나 재발하는 복통의 증상이 배변으로 호전되거나, 둘째, 배변 횟수의 이상, 대변의 굳기 이상, 배변에 관련된 이상(배변 시 과도한 힘주기, 못참을 정도로 급하게 변을 보아야 하는 경우, 변을 보아도 변이 남아 있는 느낌이 드는 경우), 대변 내 점액의 증가, 복부 팽만 감 등 5가지 증상 중에서3가지 이상, 3개월 이상 지속되는 경우이다. 
동통이 가장 흔한 증상으로 동통은 복부 어디에서도 생길 수 있으나, 특히 좌 하복부에 국한된 동통 및 압통이 많으며 대부분에서 배변 시 동통이 사라진다. 경우에 따라 점액변이나 잔변 감을 호소하기도 한다. 상 복부 증상인 구토나 불쾌감이 생기기도 하며 요통이나 전신 피로 감을 호소하기도 한다., 흔히 비뇨기계나 부인과 질환이 동반되며, 두통도 호소하는 경우가 있다. 
이학적 검사상 대개의 경우는 정상적인 소견을 보이나, 간혹 S상 결장이 팽창되어 만져지는 경우가 있으며 3분의 1의 환자에서 청진 시 장음이 증가되어 있다. 
검사는 여러 가지를 시행하나, 이들은 대부분 기질적인 이상을 배제하기 위한 것이며 대장 내시경으로 기질적인 질환이 없다는 것을 확인하는 것도 좋은 방법이다. 
치료로는 고식적인 방법으로 섬유소가 많이 든 음식을 섭취하는 것이다. 식이 섬유는 키고 대장에서의 통과시간을 촉진시키며 담즙산과의 결합을 촉진시켜서 변비가 주증상인 환자의 경우 대변 양을 증가 시키는 효과가 있다. 하지만 모든 환자에서 다 필요한 것은 아니며 경과를 보면서 적용시킨다. 또한 복통이나 복부 팽만은 장내 가스 증가에 의해 장이 확장되어 유발되므로, 장내 공기를 증가 시킬 수 있는 푸짐한 식사, 탄산음료, 과도한 수분 섭취, 흡연, 껌, 빠른 식사 등은 피하는 것이 좋다. 오렌지 쥬스, 술 등은 위장관의 점막을 자극하므로 피하는 게 좋고 과도한 지방섭취도 제한해야 한다. 상용으로 나와있는 섬유소를 사용하는 것도 치료에 도움이 된다. 이러한 고식적인 치료로 효과를 보지 못하면 장 운동을 촉진하거나 과도한 장 운동을 조절하는 약물 치료를 시행하기도 한다. 
 항문소양증
    항문 주위가 가려운 증상으로 굉장히 흔한 질환이며, 여자보다는 남자가 약간 흔하고 젊은 사람에게 더 흔하다. 발생원인에 따라서 원인을 찾을 수 있는 이차성 소양증과 원인을 알 수 없는 특발성 소양증으로 나눌 수 있다. 이차성 소양증의 원인으로는 치질이 가장 많으며, 직장종양, 연고, 습진 등의 피부질환, 결핵, 매독, 완선 등의 감염성 질환, 요충 등의 기생충성 질환 등이 있습니다. 일차적 원인에 대한 검사를 모두 시행한 후에도 소양증의 원인을 찾지 못하는 경우에 특발성 항문 소양증이라 한다. 특발성의 원인을 내괄약근의 기능이 떨어져서 정지압이 낮아지면 대변의 일부분이 항문 주위피부에 묻게 되어 항문 주위 피부염이 발생하고 이로 인하여 소양증이 생긴다고 설명하기도 한다. 항문의 기능만이 아니라 그 이외에 정신적인 자극이 문제가 된다고 하며, 스트레스를 많이 받는 경우에 소양증이 악화되는 경향을 보인다. 특발성 소양증의 원인으로 커피, 매운 음식, 우유나 치즈, 버터, 오렌지나 귤, 탄산 청량음료, 맥주나 담배 등을 말하기도 한다.
고식적인 치료로 항문의 상태를 청결하도록 유지하며, 항문의 피부를 항상 잘 건조 시키는 것이 좋다. 국소 도포제는 오히려 원인이 될 수 있으므로 사용을 제한하며 스테로이드 연고는 피부염이 심한 경우에 국한 되어 사용할 수 있다. 약물 치료로 증상을 완화시키기도 한다. 또 원인 되는 질환들이 있으면 이를 먼저 치료하여 원인을 제거하면 좋아지는 경우도 많다. 오랫동안 소양증이 심하여 피부가 많이 자극되어 변형이 오면 잘 치료되지 않는 경향이 있다. 항문소양증은 치료가 길면서도 완치가 어려운 항문질환 중의 하나이다